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2019執業藥師《藥學綜合知識》提升習題及答案(13)

來源:考試吧 2019-09-12 15:01:02 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
“2019執業藥師《藥學綜合知識》提升習題及答案(13)”供考生參考。更多執業藥師考試試題,請訪問考試吧執業藥師考試網,或微信搜索“萬題庫執業藥師考試”。

  點擊查看:2019執業藥師《藥學綜合知識》提升習題及答案匯總

  第十四章 泌尿系統常見疾病

  患者,25歲,產后2個月,哺乳期,因尿路感染需要給予抗感染治療,首選的藥物是( )

  A.阿米卡星

  B.左氧氟沙星

  C.多西環素

  D.頭孢呋辛

  E.復方磺胺甲噁唑

  參考答案:D

  患者,男,80歲,臨床診斷為前列腺增生,給予多沙唑嗪治療。藥師對該患者的用藥指導,正確的是( )

  A.每日服用一次,定期監測血糖,防止發生低血糖反應

  B.睡前服用,定期監測肝功能

  C.睡前服用,注意監測腎功能

  D.睡前服用,起床站立時應緩慢,預防體位性低血壓

  E.清晨服用,注意監測血壓,預防體位性低血壓

  參考答案:D

  患者,男,80歲,患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生,近日出現暫時性尿失禁癥狀,懷疑與其服用的藥物有關,復核其使用的藥物,可能造成其尿失禁的藥物是( )

  A.二甲雙胍

  B.非那雄胺

  C.依那普利

  D.珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)

  E.消渴丸(含格列本脲)

  參考答案:D

  習題

  判斷腎盂腎炎是復發還是重新感染,其依據之一是在停藥后幾周再發

  A.3周

  B.5周

  C.4周

  D.6周

  E.7周

  參考答案:D

  答案解析:治療后——癥狀消失,尿菌轉陰,但在停藥6周后再次出現真性細菌尿,菌株與上次不同,稱為再感染。

  治療后——癥狀消失,尿菌轉陰,但在停藥6周內再出現菌尿,菌種與上次相同(且為同一血清型),稱為復發。

  【綜合分析題】

  女性,32歲,2天前無明顯誘因出現尿頻、尿急、尿痛,伴腰痛。查體:T38℃,腎區叩擊痛,血分析見WBC15 x109/L,中性粒細胞百分比85%,尿分析見尿液渾濁,尿蛋白陽性,鏡檢白細胞滿視野。

  1.此患者最可能的診斷為

  A.急性膀胱炎

  B.腎病綜合征

  C.慢性腎盂腎炎

  D.急性腎盂腎炎

  E.急性腎小球腎炎

  參考答案:D

  答案解析:上尿路感染(腎盂腎炎):明顯腰痛,輸尿管點和(或)肋脊點壓痛、腎區叩擊痛。

  2.關于治療該患者,下列說法不正確的

  A.為病人留取標本后,盡快開始經驗性治療

  B.首選針對革蘭氏陽性菌的藥物

  C.抗菌藥物在尿和腎內的濃度要高

  D.選用腎毒性小、副作用少的抗菌藥物

  E.如該患者為妊娠期,可選用氨芐青霉素

  參考答案:B

  答案解析:原則:首選針對革蘭氏陰性菌選藥。

  習題

  A.索利那新

  B.度他雄胺

  C.特拉唑嗪

  D.哌唑嗪

  E.哌侖西平

  1.減輕前列腺張力和膀胱出口梗阻可用

  2.不良反應為口干、尿潴留的是

  3.抑制前列腺內雙氫睪酮水平,達到降低雄激素水平,提高最高尿流率,可用

  參考答案:C、A、B

  答案解析:α1受體阻斷劑緩解癥狀,起效快——擴尿道。

  抗膽堿能藥物奧昔布寧、索利那新、托特羅定主要不良反應是口干、尿潴留、加重老年癡呆等。

  5α還原酶抑制劑降雄激素水平,使前列腺體積顯著縮小。

  治療良性前列腺增生癥,常用聯合治療方案不包括

  A.多沙唑嗪與度他雄胺合用

  B.奧昔布寧與度他雄胺合用

  C.特拉唑嗪和非那雄胺合用

  D.索利那新和多沙唑嗪合用

  E.坦索羅辛與依立雄胺合用

  參考答案:B

  答案解析:聯合治療方案有:

  ①α1受體阻斷劑和5α-還原酶抑制劑合用;

  ②α1受體阻斷劑與M受體阻斷劑合用。

  效果檢驗

  患者,25歲,產后2個月,哺乳期,因尿路感染需要給予抗感染治療,首選的藥物是( )

  A.阿米卡星

  B.左氧氟沙星

  C.多西環素

  D.頭孢呋辛

  E.復方磺胺甲噁唑

  參考答案:D

  答案解析:考查哺乳期用藥,對于哺乳期患者頭孢類抗菌藥物相對安全,可作為首選。

  患者,男,80歲,臨床診斷為前列腺增生,給予多沙唑嗪治療。藥師對該患者的用藥指導,正確的是( )

  A.每日服用一次,定期監測血糖,防止發生低血糖反應

  B.睡前服用,定期監測肝功能

  C.睡前服用,注意監測腎功能

  D.睡前服用,起床站立時應緩慢,預防體位性低血壓

  E.清晨服用,注意監測血壓,預防體位性低血壓

  參考答案:D

  答案解析:本題考查使用α1受體阻斷劑(例如:多沙唑嗪、特拉唑嗪),可引起直立性低血壓。當從臥位或坐位突然轉為立位時可能會發生頭暈、輕度頭痛甚至暈厥,出現這些癥狀時應躺下,然后在站立前稍坐片刻以防癥狀再次發生。

  患者,男,80歲,患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生,近日出現暫時性尿失禁癥狀,懷疑與其服用的藥物有關,復核其使用的藥物,可能造成其尿失禁的藥物是( )

  A.二甲雙胍

  B.非那雄胺

  C.依那普利

  D.珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)

  E.消渴丸(含格列本脲)

  參考答案:D

  答案解析:抗膽堿能藥、抗抑郁藥、利尿劑、鎮靜催眠藥、阿片類鎮痛藥等藥物使用可能導致急性、可逆性/暫時性尿失禁。

 

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